Valintakoe B: Lääketiede ja biotieteet
Mitä eroa on absoluuttisella ja suhteellisella riskillä?
Absoluuttinen riski on sairastuneiden osuus ryhmässä, esimerkiksi 3 sadasta eli 3 %. Suhteellinen riski on kahden ryhmän riskien suhde, esimerkiksi hoitoryhmän riski jaettuna vertailuryhmän riskillä. Suhteellinen luku kertoo vaikutuksen voimakkuuden ja absoluuttinen sen käytännön merkityksen, ja tulosta tulkitaan oikein vasta molempien avulla.
Absoluuttinen riskin pienenemä (ARR) on ryhmien riskien erotus prosenttiyksikköinä. Suhteellinen riski (RR) on riskien osamäärä, ja suhteellinen riskin pienenemä (RRR) on 1 − RR prosentteina. RR = 1 tarkoittaa, ettei ryhmien välillä ole eroa.
NNT (number needed to treat) kertoo, kuinka monta ihmistä on hoidettava, jotta yksi hyötyy. Se lasketaan absoluuttisen riskin pienenemän käänteislukuna, kun ARR on desimaalilukuna.
Kun perusriski on pieni, suuri suhteellinen vaikutus voi tarkoittaa pientä absoluuttista hyötyä. Pelkän suhteellisen luvun esittäminen voi saada tuloksen näyttämään suuremmalta kuin se käytännössä on, vaikka luku olisi oikein laskettu.
Kaava
ARR = riski(vertailu) − riski(hoito), RR = riski(hoito) / riski(vertailu), RRR = 1 − RR, NNT = 1 / ARR
Esimerkki
Vertailuryhmässä sairastuu 4,0 % ja hoitoryhmässä 3,0 %. Laske ARR, RR, RRR ja NNT. Mitä tapahtuisi, jos riskit olisivat 40 % ja 30 %?
- ARR = 4,0 % − 3,0 % = 1,0 prosenttiyksikköä eli 0,010.
- RR = 3,0 / 4,0 = 0,75, joten RRR = 1 − 0,75 = 0,25 eli 25 %.
- NNT = 1 / 0,010 = 100. Sata ihmistä on hoidettava, jotta yksi välttää sairastumisen.
- Riskeillä 40 % ja 30 % RRR on edelleen 25 %, mutta ARR on 10 prosenttiyksikköä ja NNT = 1 / 0,10 = 10.
Tyypillinen virhe
Prosentti ja prosenttiyksikkö sekoittuvat helposti. Riskin lasku 4 %:sta 3 %:iin on 1 prosenttiyksikkö, mutta suhteellisesti 25 %. Kumpikin on oikein, kunhan yksikkö kerrotaan.
Valintakokeessa B
Valintakoe B arvioi vuoden 2026 tietojen mukaan matemaattis-loogista päättelyä, ja kokeessa voi olla aineistoja. Tutkimusaineistossa kannattaa tarkistaa, onko luku suhteellinen vai absoluuttinen, ennen kuin arvioi hoidon hyödyn.
Missä kurssissa tämä opetetaan
SmartVK:n valintakoe B -kurssin luvussa 30: Biostatistiikka: riski, testi ja tulkinta. Katso kurssin sisältö.
Kysymyksiä
Mikä on NNT?
NNT eli number needed to treat kertoo, montako potilasta on hoidettava, jotta yksi heistä hyötyy hoidosta verrattuna vertailuhoitoon. Se lasketaan absoluuttisen riskin pienenemän käänteislukuna. Pieni NNT tarkoittaa suurta hyötyä, mutta sitä arvioidaan aina yhdessä hoidon haittojen ja kustannusten kanssa.
Mitä eroa on prosentilla ja prosenttiyksiköllä?
Prosenttiyksikkö on kahden prosenttiluvun erotus, ja prosentti kertoo suhteellisen muutoksen. Jos riski laskee 4 %:sta 3 %:iin, lasku on yksi prosenttiyksikkö, mutta suhteessa alkuperäiseen riskiin se on 25 %. Riskiluvuissa ero vastaa absoluuttisen ja suhteellisen muutoksen eroa.